糖尿病相关白内障该如何治疗?

作者:医院超管 时间:2018-08-03

  糖尿病相关白内障该如何治疗?糖尿病视网膜病合并白内障,它因病情复杂、治疗难度大、手术风险高,属于一种疑难复杂型白内障。目前在我国,约1.1亿人饱受糖尿病的折磨,而视网膜病变是最常见的严重糖尿病眼病,病程在10年左右的患者50%会出现该病变,15年以上者则达80%。如果此类患者同时合并有白内障,就需要通过“前后节联合手术”来进行治疗。糖尿病相关白内障该如何治疗?

  糖尿病人不适合做白内障手术

  糖尿病相关白内障该如何治疗?传统观念认为,糖尿病病人无法进行手术。是因为糖尿病病人体质较差,白内障手术后反应较重,容易出血和感染,但这并不代表糖尿病友不能做白内障手术。与糖尿病相关的白内障有两种类型,一种是糖尿病性白内障,另一种是糖尿病视网膜病合并白内障。前者只需要在医生的指导下控制好血糖(空腹血糖10mmol/L以内,低于8.3mmol/L),术前做好各种相应的检查(眼部及血压、心电图、胸透、肝、肾功能等检查),全面综合地评估各项指标,就可以通过白内障超声乳化联合人工晶体植入术治疗白内障,提高视力。

  而糖尿病视网膜病合并白内障的患者由于眼底已经出现病变,相当于照相机底片出了问题,即使做了白内障超声乳化术也无法很好地提高视力。此时只能通过前后节联合手术一次性的将白内障和眼底病变治愈才可以达到理想的术后效果。

  如何防治:早发现早治疗

  对于很多患者关心的视力下降到什么程度选择手术?“对于普通的白内障患者来说,手术时机没有一个严格的标准,原则上讲,只要认为影响正常的工作生活就可以手术。但对于糖尿病视网膜病合并白内障的患者来讲,越早手术越好。手术不仅可以提高视力、改善生活质量,而且可以避免眼底情况进一步恶化造成不可挽回的后果。”

  前后节联合手术治疗复杂白内障

  前后节联合手术就是通过一次手术将眼前节疾病(白内障、青光眼、角膜移植、近视矫正等)及眼后节疾病(玻璃体、视网膜疾病等)同时治愈的手术方式。

  因此,眼前后节联合手术的诞生对于白内障联合青光眼、白内障合并眼底出血、白内障联合飞蚊症等复杂性白内障患者具有重要的临床意义。